
Ультразвукове дослідження (УЗД) печінки — простий, безпечний і ефективний метод, який дає змогу лікарям оцінювати структуру та стан печінки, особливо якщо є підозра на рак печінки. Сьогодні сучасний апарат УЗД є доступним у більшості медичних закладів, і саме цим дослідженням часто починають діагностичний маршрут пацієнта з новоутворенням печінки.
Печінка — орган-фільтр, і саме в ній можуть виникати як первинні злоякісні пухлини (наприклад, гепатоцелюлярна карцинома), так і метастази з інших органів. УЗД дозволяє в реальному часі побачити зміну структури тканин, виявити вузли, оцінити їх кількість, розміри, форму та локацію.
Як виглядає рак печінки на УЗД?

На знімках печінки лікар бачить:
- Одиничні або множинні вузли з нерівними, нечіткими або розмитими контурами.
- Зони з підвищеною або зниженою ехогенністю — пухлина часто виділяється на тлі здорової тканини за кольором.
- Ділянки неоднорідності: змішане (солідно-кістозне) утворення, вогнища з різною щільністю, кальцинати.
- Порушення судинної структури, що можна виявити завдяки доплерівському режиму.
- Ознаки зростання органу, деформації жовчних проток, зсув прилеглих структур.
Практична роль УЗД у діагностиці
- Безболісність і відсутність шкідливого випромінювання роблять УЗД безпечним навіть для дітей та пацієнтів із супутніми хворобами.
- Доступність методу навіть у невеликих містах, швидкість отримання результату.
- Можливість багаторазового повтору дослідження — це ключ до моніторингу стану печінки протягом лікування.
- Виявлення пухлинів від 1 см у діаметрі, оцінка їх структури та кровопостачання (доплерографія).
- Підтримка при біопсії — УЗД дозволяє точно направити голку для забору тканин, що підвищує надійність аналізу.
Різновиди УЗД печінки
- Трансабдомінальне УЗД — стандартне обстеження через передню стінку живота.
- Доплерівське УЗД — аналіз кровотоку, архітектоніки судин пухлини.
- Контрастне УЗД — введення мікробульбових контрастів для підвищення точності в розрізненні пухлини й нормальної тканини.
- Ендоскопічне УЗД (ендоуЗД) — більш поглиблене обстеження із датчиком, розташованим на ендоскопі, застосовується при складній анатомії чи важкодоступних ділянках.
Вторинні пухлини (метастази) печінки найчастіше виглядають як множинні вузли з чіткими контурами, неоднорідною структурою всередині. Доплер-дослідження допомагає виявити підвищений хаотичний кровотік, що характерно для злоякісних процесів. Лікар може оцінити кількість та розташування таких осередків, а під час лікування відстежувати їх динаміку.
Обмеження УЗД при діагностиці раку

- Невеликі пухлини чи вузли у складнодоступних ділянках (наприклад, під діафрагмою) можуть залишитися непоміченими, тому для повної картини нерідко застосовують КТ чи МРТ.
- Іноді схожі на рак вузли (аденоми, гемангіоми, абсцеси) потребують подальшої диференціації.
- Деякі пухлини приховані за газами у кишечнику чи мають слабку контрастність — це ускладнює діагностику.
Коли потрібне додаткове обстеження?
Якщо на УЗД виявлено підозрілу пухлину, лікар рекомендує пройти додаткову діагностику:
- Комп’ютерна томографія (КТ).
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ).
- Лабораторні онкомаркери (наприклад, альфа-фетопротеїн).
- Біопсія — для остаточного підтвердження характеру новоутворення.
УЗД печінки застосовують не лише для первинної діагностики, але й для моніторингу відповіді на лікування: зменшення розміру вузла, поява чи зникнення метастазів, контроль стану органу після операцій чи хіміотерапії. Метод підходить для динамічного спостереження — пацієнт може проходити дослідження кілька разів на рік без ризику для здоров’я.
Корисні поради пацієнту
- Проходьте УЗД натщесерце — це покращує якість зображення.
- Не ігноруйте регулярні профілактичні обстеження, особливо у віці старше 45 років чи при додаткових факторах ризику.
- Не панікуйте при виявленні вузлів — більшість із них доброякісні; довіряйте фахівцю і дотримуйтесь тактики дообстеження.
- УЗД можна повторювати часто — це дозволяє слідкувати за змінами з мінімальними витратами часу й коштів.
Таблиця: основні ознаки раку печінки на УЗД

|
Ознака |
Первинний рак |
Метастази |
|
Кількість вузлів |
1–2 |
Множинні |
|
Контури |
Нечіткі, нерівні |
Чіткі, нерівні |
|
Структура всередині |
Неоднорідна |
Неоднорідна |
|
Кровотік (доплер) |
Підвищений, хаотичний |
Підвищений |
|
Ехогенність |
Відмінна від норми |
Зазвичай відмінна |
Шановні читачі! УЗД печінки — це ваш перший крок до ранньої діагностики, ефективного лікування й довгого життя. Не відкладайте обстеження, звертайтеся до досвідчених лікарів і пам’ятайте: рак виліковний, особливо якщо виявлений на ранній стадії!
УЗД — це сучасний, доступний та ефективний засіб для виявлення раку печінки, його прогресування та контролю результатів лікування. Дбайте про своє здоров’я та систематично проходьте обстеження, довіряючи професіоналам!
Пропонуємо вам переглянути наступне відео:

